Går du på slankemedisin? Dette bør du spise

Har du begynt på en av de nye vektreduserende medisinene og merker at du er mindre sulten, spiser færre måltider og kvalmen gjør at du rett og slett ikke har lyst på «vanlig mat»? Da er du ikke alene, og det er akkurat derfor kostholdet fortjener litt ekstra oppmerksomhet akkurat nå.

Medisiner som semaglutid (Wegovy, samme virkestoff som i Ozempic) og tirzepatid (Mounjaro) demper sultfølelsen og øker metthetsfølelsen, slik at du totalt sett spiser mindre og vekten går ned. Det mange ikke tenker på, er at kroppen fortsatt trenger like mye næringsstoffer selv om porsjonene blir mindre. Får du i deg for lite av det viktige, kan du gå ned i vekt og likevel få i deg for lite protein, vitaminer og mineraler.

Hvorfor maten fortsatt betyr noe

Når matinntaket faller kraftig kan en del av vekttapet komme fra muskelmasse, særlig hvis du spiser svært lite og ikke er så aktiv. Muskler gir styrke, balanse og funksjon i hverdagen, og de er verdt å ta vare på mens du går ned i vekt. Spiser du svært lite over lang tid, kan ernæringsstatusen din også bli svekket.

Samtidig blir det mindre plass til alt det gode når du spiser små porsjoner. Da gjelder det å velge mat som gir mye næring per munnfull, i stedet for å fylle den lille plassen med noe som mest gir energi og lite annet.

Litt protein i hvert måltid

Protein er det næringsstoffet som hjelper deg å holde på musklene mens vekten går ned. Du trenger ikke tenke på det som noe komplisert. Det holder lenge å ha en proteinkilde i hvert måltid, for eksempel egg, fisk, kylling, meieriprodukter, bønner eller linser. Litt styrketrening i tillegg er den mest effektive måten å bevare musklene på.

Fordi appetitten er liten, kan det være lurt å starte måltidet med proteindelen mens du er mest sulten. Blir det bare plass til noen få biter, har du i alle fall fått i deg noe protein.

Næringstett mat på liten plass

Når volumet må være lite, kan du tenke på hvordan du får mest mulig næring inn. Med et sterkt redusert matinntak kan det over tid bli for lite av blant annet vitamin D, vitamin B12, jern, kalsium og magnesium. Noen enkle grep:

• •Velg fullkorn framfor det fine. Grovt brød, havre og fullkornsris gir mer vitaminer, mineraler og fiber enn de lyse variantene.
• •Ha med grønnsaker og frukt, men ikke la dem fylle hele tallerkenen. De er sunne, men tar opp mye plass i magen. Litt til hvert måltid er nok når plassen er liten.
• •Bruk gjerne litt sunt fett. Olivenolje, avokado, nøtter og fet fisk gir næring og mykere måltider som ofte er lettere å få ned.
• •Vær litt varsom med tomme kalorier. Godteri, snacks og søt drikke tar plass uten å gi deg så mye tilbake.

Drikke og fiber gjør bivirkningene lettere

Kvalme og treg mage er vanlig i starten og når dosen øker. Her hjelper kostholdet mer enn mange tror. Mindre og hyppigere måltider er ofte lettere enn store, og det kan være lurt å spise rolig og gi seg god tid. Fet og sterkt krydret mat kan gi mer kvalme hos enkelte.

Nok drikke gjennom dagen og litt ekstra fiber fra grønnsaker, frukt, fullkorn og belgvekster holder fordøyelsen i gang. Fordi du spiser mindre, er det lett å få i seg for lite væske uten å merke det, så et glass vann til og mellom måltidene er en enkel vane å ta med seg.

Ikke la måltidene forsvinne helt

Når du nesten ikke er sulten, er det fristende å hoppe over måltider. Problemet er at det da blir enda vanskeligere å få i seg nok næring i løpet av dagen. Det kan fungere bedre å spise litt, men jevnlig, gjerne tre små måltider og et par mellommåltider, enn å vente til du er skikkelig sulten.

Når det kan være lurt å få hjelp

Mange klarer seg godt med rådene over, men i noen situasjoner kan det være lurt å få kostholdet vurdert av en klinisk ernæringsfysiolog. Det gjelder for eksempel hvis vekten går raskt ned og du merker at du mister styrke, hvis bivirkningene gjør det vanskelig å spise nok, eller hvis blodprøver viser at du ligger lavt på jern, vitamin B12 eller vitamin D. En klinisk ernæringsfysiolog kartlegger det du faktisk spiser, hjelper deg å sette sammen måltider som gir mye næring på lite volum, og tilpasser rådene til dine plager og din hverdag.

Selve medisinen forskrives og følges opp av lege, og kostholdsoppfølgingen kommer i tillegg, ikke i stedet. Og siden medisinen bare virker så lenge du bruker den, er matvanene du legger deg til underveis noe av det mest verdifulle du tar med deg videre. Rådene her er i tråd med de generelle anbefalingene fra Helsedirektoratet, men behovene varierer fra person til person.

Oppsummert

Vektreduserende medisin gjør jobben med å dempe sulten, men den sørger ikke for at du får i deg det kroppen trenger. Litt protein i hvert måltid, gjerne litt styrketrening, næringstett mat på de små porsjonene, nok drikke og fiber, og måltider du ikke hopper over, gjør at vekttapet skjer på en tryggere måte. Da tar du vare på både musklene og ernæringsstatusen mens vekten går ned, og du bygger samtidig vaner som varer lenger enn medisinen.